AGUS ripetuti

AGUS ripetuti /5

Donna di 38 anni di età

Diagnosi: Pap test: AGUS ripetuti. IUD in sede.

Considerazioni: cervice completamente riepitelizzata con quadro di normalità. La giunzione squamo-colonnare è visibile.

 

Data: marzo 2019
Categoria: AGUS ripetuti
2019 © Dott. Carlo Maria Stigliano

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AGUS ripetuti /4

Donna di 38 anni di età

Diagnosi: Pap test: AGUS ripetuti. IUD in sede.

La profondità è sufficiente per un adeguato esame istologico del canale cervicale.

Controllo citologico a distanza di 6 mesi dalla conizzazione: Pap test negativo.

Considerazioni: la paziente oltre alla propria ansia, ha subito pressioni dal proprio medico curante e dall’ambiente familiare per una isterectomia totale ‘risolutrice’. Grazie a un appropriato counselling e alla consapevolezza di essere adeguatamente seguita ha aderito al protocollo di gestione e di trattamento. Considerata l’età ancora giovanile, l’ipotesi di optare per l’isterectomia deve essere considerata inappropriata e dunque un inaccettabile overtreatment. Il trattamento oltre che diagnostico è risultato anche terapeutico. I controlli continueranno con cadenza semestrale per 2 anni e contempleranno oltre al Pap test anche l’HPV test inizialmente a 1 anno dalla conizzazione, considerati i tempi di clearance del virus.

 

Data: marzo 2019
Categoria: AGUS ripetuti
2019 © Dott. Carlo Maria Stigliano

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AGUS ripetuti /3

Donna di 38 anni di età

Diagnosi: Pap test: AGUS ripetuti. IUD in sede.

Conizzazione. Il pezzo asportato per dimensioni e spessore testimonia l’adeguatezza del prelievo.

Esito istologico: iperplasia ghiandolare senza atipie.

 

Data: 26 marzo 2019
Categoria: AGUS ripetuti
2019 © Dott. Carlo Maria Stigliano

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AGUS ripetuti /2

Donna di 38 anni di età

Diagnosi: Pap test: AGUS ripetuti. IUD in sede.

Gestione: Prelievo citologico endocervicale mediante cytobrush: esito iperplasia. Ecografia TV:  negativa. Courettage endocervice previa rimozione IUD; esito: AGUS.

Raccomandazioni: Necessità di counselling. Indicazione per conizzazione cervicale.

 

Data: marzo 2019
Categoria: AGUS ripetuti
2019 © Dott. Carlo Maria Stigliano

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AGUS ripetuti /1

Donna di 38 anni di età

Diagnosi: Pap test: AGUS ripetuti. IUD in sede.

Criticità: Soggetto ansioso e molto preoccupato per rischio neoplasia. Necessità di contraccezione. HPV test positivo tipo 16.

Il quadro colposcopico: zona di trasformazione normale incompleta con esiti vascolari (endometriosi chiusa sul labbro superiore), sbocchi ghiandolari aperti;  IUD in situ.

 

Data: marzo 2019
Categoria: AGUS ripetuti
2019 © Dott. Carlo Maria Stigliano

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